У ветеринарній медицині для лікування патологій існують певні підходи, для того, щоб вилікувати переломи у тварин якісно. Крім того, важливо, щоб подібне лікування дало позитивний результат. Ветеринарний лікар у своїй роботі повинен керуватися не тільки тим, щоб зростити перелом кістки, але і зробити це «комфортно» для тварини і власника. У кожному конкретному випадку повинен бути найбільш раціональний метод оперативного лікування.
Лікування переломів у тварин (Харків)
На сьогоднішній день не існує універсального методу або способу фіксації кісток (остеосинтезу). Перевага віддається найбільш оптимальному методу, враховуючи конкретного пацієнта, можливості лікаря і можливості власника. Саме індивідуальний підхід до пацієнта, критичне ставлення до себе і до своєї роботи, дозволяє лікарю вибрати найкращий метод лікування перелому.
Будь-перелом, не залежно від його виду і типу, не є невідкладною ситуацією. У всіх випадках потрібно виконати стабілізацію життєво важливих показників пацієнта і тільки після цього переходити до лікування перелому.
Класифікація переломів
Перелом кістки за визначенням являє собою порушення анатомічної цілісності кістки. Основні ознаки в себе включають:
- біль;
- припухлість;
- синець;
- патологічну (надлишкову) рухливість в місці перелому;
- порушення функції кінцівки.
Існує багато класифікацій переломів. Вони всі прийняті певними людьми, які проводили цілі дослідження. За це їм окреме спасибі, так як вони зробили життя майбутніх ортопедів простіше.
У клінічній практиці використовують класифікації переломів на підставі:
- впливаючого фактора: травматичний перелом (внаслідок ДТП, висотна травма або стрибок з рук (характерно для собак карликових порід); патологічний перелом (неоплазія кістки, вторинний гіперпаратиреоз);
- наявність зовнішньої рани: відкриті і закриті переломи;
- анатомічної локалізації (основна класифікація) – переломи трубчастих кісток (за міжнародною асоціацією з вивчення методів внутрішньої фіксації), переломи метафізарного сегмента (всередині/навколосуглобові використовують класифікацію Селтер і Харріс).
Біомеханіка перелому
Певний вплив сил призводить до формування певного типу перелому. Однак зустрічаються випадки комбінації прикладання сили до кістки в момент часу. Таким чином, одночасно відбувається стиснення, розтягнення, згинання, обертання кістки, в результаті чого перелом являє собою «суміш» вищезгаданих видів.
Переломи у тварин. Лікування
Перелом кістки, як правило, не є невідкладною ситуацією. Перед початком будь-якого лікування необхідно оцінити стан пацієнта-наскільки він стабільний. Це є першорядним завданням. Як тільки пацієнт стабільний і немає жізненноугрожающіх ситуацій, можна переходити до лікування переломів.
Для вибору методу остеосинтезу, на підставі морфології перелому, можна використовувати авторський алгоритм «Метод 4я»:
- Яка стабільність?
- Яка техніка фіксації?
- Яка техніка репозиції перелому?
- Який імплант необхідно вибрати?
У всіх випадках у ветеринарній практиці потрібно знаходити підхід до кожного власника і вихованця індивідуально, адже, незалежно від кваліфікації та рівня професіоналізму, неможливо вилікувати пацієнта без його власника. Кістки зростаються дуже довго і іноді дуже важко. Потрібні повторні операції, тривалі терміни реабілітації. Дуже часто власники бувають не готові, за тривалістю і вартості лікування. Тому важливо повністю інформувати власника на доопераційному періоді.
Будьте здорові. І пам’ятайте, що ми у відповіді за тих, кого приручили.